השתלות דם טבורי בחולים בגילאי 70+ עם מחלות דם ממאירות*

השתלות מח עצם לצורך טיפול במחלות דם ממאירות מתבצעות היום גם בחולים מבוגרים מעל גיל 70.

בפוסט זה נסקור מספר עבודות המשוות השתלת תאי גזע מדם טבורי להשתלות ממקור מח עצם, לאוכלוסייה זו.

הניסויים הקליניים שדווחו התבצעו בין השנים 2010 עד 2014 ב-70 חולים עם מחלות דם ממאירות**, חלקם הושתלו בתאי גזע מדם טבורי וחלקם בתאי גזע ממח עצם. במעקב של שנתיים נמצא שהמושתלים בדם טבורי הגיבו בצורה דומה לאלו שהשתלו במח עצם. בתום השנתיים מיום ההשתלה, 60% מהחולים היו בחיים, ו-50% היו בחיים ללא סימני מחלה. בנוסף, זמן ההמתנה עד להשתלה היה קצר יותר באלו שהושתלו בדם טבורי, הודות לזמינות השתל בבנקי דם טבורי.

המסקנה מניסויים אלו הייתה שניתן להשתמש בתאי גזע מדם טבורי לטיפול במחלות אלה גם בחולים מעל גיל 70.

* Umbilical Cord Blood Transplantation Outcomes in Acute Myelogenous Leukemia/Myelodysplastic Syndromes Patients ≥70 Years Old.
Sandhu KS. Et al. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Sep 25.

** Acute Myelogenous Leukemia (AML) and Myelodysplastic Syndromes (MDS)

דם טבורי לטיפול בנזקים מוחיים*

פגיעות עצביות מוחיות יכולות לנבוע ממספר גורמים כגון טראומה, מחלות וסקולריות (כלי דם), זיהומים, סיבות סביבתיות וסיבות גנטיות. הן יכולות לפגוע בטווח גילאים רחב, לגרום לנכות כרונית, כרוכות בנזק כלכלי אדיר, ובדרך כלל אין להן טיפול יעיל.

ב-20 השנים האחרונות נאספו כ-730,000 מנות דם טבורי בבנקים ציבוריים ועוד כ-4 מיליון מנות בבנקים פרטיים/משפחתיים. לתאי הגזע במנות אלו יש פוטנציאל טיפולי במחלות עצביות ומוחיות ומתבצעים היום מספר גדול של ניסויים קליניים על מנת לבדוק אפשרויות אלו. התאים מוזרקים בקומבינציה אלוגנאית (מתורם למקבל שאינם זהים) או אוטולוגית (תאים עצמיים). לתאי גזע מדם טבורי יש פוטנציאל לשקם את המערכת ההמופויטית (מערכת הדם), ובוצעו עד הים כ-35,000 השתלות של דם טבורי למטרה זאת. נמצא גם שתאי גזע מדם טבורי יכולים להתמיין לתאים אחרים כגון תאים מזנכימליים, תאי סחוס, תאי עצם, תאי שומן, תאי לב (קרדיומיוציטים), תאי שריר, תאי כבד, תאי לבלב, תאי עור, תאים אנדוטליאליים (בונים כלי דם) ותאי עצב.

להמשיך לקרוא דם טבורי לטיפול בנזקים מוחיים*

דם טבורי הוא השתל האופטימלי לטיפול בילדים עם מחלות אחסון ליזוזומליות (LSD)

דם טבורי הוא היום השתל המועדף לטיפול בילדים עם מחלות אחסון ליזוזומליות (Lysosomal Storage Diseases – LSD). זוהי קבוצה של כ-40 מחלות גנטיות קשות המאופיינות בחוסר באנזימים מסוימים.

להמשיך לקרוא דם טבורי הוא השתל האופטימלי לטיפול בילדים עם מחלות אחסון ליזוזומליות (LSD)

טיפול בסוכרת נעורים באמצעות דם טבורי

סוכרת נעורים מהווה אתגר טיפולי מתמשך ועדיין לא נמצאה תרופה יעילה למחלה זאת.

לאחרונה בוצעו מספר ניסויים קליניים על מנת להבין את הפוטנציאל לשימוש בדם טבורי.

הדם הטבורי עשיר בתאי T רגולטוריים. לפיכך, נבדקה האפשרות להקטין את המתקפה האוטואימונית על תאי הלבלב באמצעות השתלה של דם טבורי.

להמשיך לקרוא טיפול בסוכרת נעורים באמצעות דם טבורי

שיפור תוצאות השתלת דם טבורי באמצעות תאי T

במרכז הרפואי שיבא מתבצעות היום השתלות מח עצם לטיפול במחלות המטולוגיות. אחד המקורות לתאי גזע עבור השתלות אלה הוא דם טבורי. לצורך זה, נבנה בשיבא בנק דם טבורי מהמתקדמים בעולם שמספק מנות להשתלה לחולים רבים בארץ ובחו"ל. לאחרונה פורסמו מחקרים חדשים, אשר עשויים לשפר בדרכים שונות את יעילות הטיפול בדם הטבורי.

הדם הטבורי מכיל בין השאר אוכלוסיית לימפוציטים מסוג T שאחד התפקידים שלהם הוא ויסות היחסים בין רקמת העובר לרקמת האם. בניסויים קליניים שמתבצעים לאחרונה מנסים החוקרים לרתום את התכונות המיוחדות של תאים אלו לשלוש מטרות:
להמשיך לקרוא שיפור תוצאות השתלת דם טבורי באמצעות תאי T

טיפול במחלות נאורונליות של ילדים באמצעות תאי גזע מדם טבורי – ניסויים קליניים*

CP) Cerebral Palsy) היא מחלה נאורונלית קשה, שאין עבורה תרופה יעילה, התוקפת 1 מ-326 ילדים (לפי ה-CDC).

להמשיך לקרוא טיפול במחלות נאורונליות של ילדים באמצעות תאי גזע מדם טבורי – ניסויים קליניים*

השתלות דם טבורי : עבר, הווה, עתיד

ניסויים קליניים רבים נערכים בימים אלו במטרה לשפר את התוצאות הקליניות של השתלות דם טבורי בדרכים שונות וכן לבחון שימושים רבים נוספים של דם טבורי במחלות לא ממאירות.

תאי גזע המופוייטיים נמצאים בשימוש כבר שנים רבות. השתלות אוטולוגיות (עצמיות) ואלוגנאיות (בין פרטים שונים) מתבצעות לצורך שחזור מערכת הדם אחרי טיפול כימותרפי. לתאי גזע יש גם פוטנציאל טיפולי במחלות רבות נוספות, כגון מחלות נאורו דגנרטיביות וסרטן בלוטות הלימפה.

השתלה ראשונה של תאי גזע מדם טבורי בוצעה לפני למעלה מ- 25 שנה לחולה עם Fanconi’s Anemia – המושתל בריא ומתפקד עד היום. מחלה זו ניתנת לאבחנה מוקדמת על ידי בדיקת מי שפיר ועל כן חשוב במקרים כאלה לשמור דם טבורי, במידה וזה נבדק ונמצא ללא הפגם הגנטי.

להמשיך לקרוא השתלות דם טבורי : עבר, הווה, עתיד